Repetitive Strain Injury

RSI/CANS Schouderklachten

Veel van de mensen die te maken hebben met RSI klachten, hebben ook te maken met schouderklachten. Komt u met schouderklachten veroorzaakt door RSI bij een reguliere fysiotherapeut, dan wordt vaak het symptoom behandeld en niet de oorzaak.

Het is van belang dat de therapeut zich dus niet focussed op de schouderpijn, maar op de oorzaak van deze schouderpijn.

Bij RSI-schouderklachten gaat het om:

In de meeste gevallen worden schouderklachten veroorzaakt door inklemming en daardoor irritatie van de slijmbeurs en de pezen rondom het schoudergewricht.

Om precies te zijn: tussen schouderkop en schouderdak. Met als gevolg,  pijnlijk en ontstoken schouderspieren i.c.m. een slijmbeursontsteking. Afknelling (impingement) vindt plaats bij bepaalde houdingen en bewegingen waardoor de ruimte tussen schouderdak en schouderkop kleiner wordt. Dit resulteert in een zeurende en verlammende schouderpijn, waardoor je beweeglijkheid en functie afneemt.

De schouderpijn komt met name voor als je met je armen veel voor je romp werkt. Dit is bijvoorbeeld het geval tijdens beeldschermwerk. De kans op afknelling neemt toe wanneer:

  • De armen niet steunen maar ‘zweven’ boven het toetsenbord / bureau. Vooral tijdens een hoog werktempo leidt dit tot een verhoogde spierspanning.
  • De stoel te laag is of het bureau te hoog.
  • Deze stand van de armen in combinatie met een ingezakte houding plaatsvindt. Dit zorgt ervoor dat de armen relatief verder van de romp af komen te staan, waardoor de druk in de schouders toeneemt. Hoe dichterbij je de ellebogen bij je romp houdt, hoe minder snel je schouderklachten zult ontwikkelen.

De schouderklachten treden dus het meest op tijdens een beweging of houding waarbij de arm zijwaarts voor het lichaam omhoog wordt gebracht, waarbij de ellebogen hoger zijn dan de onderarmen

Naast bovenstaande genoemde belastende bewegingen en houdingen worden schouderklachten in de hand gewerkt of verergerd door; een beperkt beweeglijke nek, bovenrug of schoudergewricht. Een passieve houding of juist een instabiel of te soepel schoudergewricht.

ToThePoint therapie bij SAPS

De oorzaak van de schouderpijn moet achterhaald worden en vaak ligt dit in de werkhouding. Tijdens de anamnese en het lichamelijk onderzoek zal hier dan ook uitgebreid aandacht aan worden besteed. Daarnaast kunt u denken aan therapie in de vormen van spierversterkende oefeningen en technieken om de overspannen spieren te ontspannen om zo de schouderklachten en RSI klachten te doen verminderen.